mercredi 19 juin 2013


Base des premiers secours
 


Bien que les techniques évoluent au cours des années, voici quelques bases qui pourront un jour sauver une vie. Néanmoins, ces techniques demandent une certaine expérience et de la pratique. Si vous n'avez pas une formation de base de secouriste (s.s.t , a.f.p.s .....),la pratique de ces gestes reste dangereuse pour la victime. Faites appel aux secours (pompiers, Samu....), protéger la victime et réconforter là. Ces gestes sont déjà très importants et seront préférables à des manipulations mal accomplies (ce qui peut arriver aussi à des secouristes expérimentés).Ainsi, vous aurez fait votre devoir de citoyen tout en restant dans les limites de vos compétences.
 
I) Les premiers gestes :

I) Protéger la victime :
 
Éviter le sur-accident.
 
2) Vérifier les risques éventuels:
 
- électrique
- intoxication
- feu
- écrasement (si l'objet fait moins de 15cm=dégagement possible, l'objet fait plus de 15cm = pas de dégagement)
 
3) Peut-on supprimer ces risques?
 
- couper le courant (local, général)
- évacuer (si possible)
- éteindre
 
4) Peut-on déplacer la victime par rapport aux risques que l'on ne peut pas supprimer?
 
si c'est impossible, alerter le + rapidement possible les secours, interdire la zone sinistrée(établir un périmètre de sécurité)
 
II) Examiner la victime
 
Rechercher les signes vitaux sans lesquels la victime ne peut pas vivre:
 
- saignements
- conscience
- ventilation
- pouls
 
III) Faire alerter

Tout de suite après l'examen, et en même temps que l'on secoure la victime, désigner une personne qui alertera les secours grâce aux informations suivantes:
 
- le lieu
- la nature de l'accident
- l'état de la victime
- le nombre de victimes

Faites répéter le message et ne raccrocher pas le 1er.Envoyer quelqu'un au-devant des secours
 
IV) Secourir
 
1) saignements
 
Il faut arrêter l'écoulement du sang le plus rapidement possible. La gravité d'un saignement se voit à la quantité de sang écoulé et à l'endroit touché:
 
- hémorragie veineuse (abondante=grave):pansement manuel et local, pansement compressif
- hémorragie artérielle (abondante, par  jets=très grave):point de compression à distance
- saignement du nez: pincer la narine qui saigne, pencher la tête en avant
- saignement du thorax: pansement compressif + position demi assise
- saignement de l'abdomen: pansement compressif + position couchée jambes fléchies
 
Si vous constatez la présence d'objet dans la plaie: ne pas l'enlever si celui-ci est profondément insérer
 
Le garrot est déconseillé car il arrête complétement la circulation sanguine dans le membre. Néanmoins, il se pose quand vous êtes seul et isolé ou quand il y a plusieurs victimes. N’oubliez pas d'inscrire l'heure de la pose du garrot
 
Dans l'édition 2008, le point de compression sur la plaie (sans objets) est préféré au point de compression à distance. Si un objet est présent dans la plaie, faîtes appel aux secours
 
2) La conscience et l'inconscience
 
Vérifier que la victime répond à vos questions ou à ce que vous lui demandez de faire: «es ce que vous m'entendez" "serrez moi la main".....
 
3) La ventilation:
 
Signes: mouvement respiratoire de l’abdomen (main placée dessus), souffle (1 joue positionnée au-dessus des narines et de la bouche)

Si pas de ventilation:
 
- basculer la tête en arrière pour libérer les voies respiratoires
- desserrer  tout ce qui peut gêner la respiration (règle des 3 C : col, cravate, ceinture et éventuellement le soutien-gorge)
- 2 insufflations en bouche à bouche (si présence d'un pouls)
- contrôle ventilation-pouls

Étouffement
 
Avant de pratiquer la méthode Heimlich, il suffit souvent de 5 tapes dans le dos pour déloger ce qui obstrue les voies respiratoires
 
4) Le pouls
 
Si pas de pouls: débuter le massage cardiaque externe

Normes 2008 : 30 compressions pour 2 insufflations. Pour le nourrisson, on commencera d'abord par 5 insufflations
 
5) Les brûlures
 
Type:
- chimiques(les différents acides, les bases et les substances caustiques) = eau sur tout le corps (douche 15mn):déshabiller (attention toutefois à ce que l'élément chimique ne réagisse pas à l'eau)
 
- thermiques (la flamme, les radiations ou la chaleur excessive d’un feu, la vapeur, les liquides et les objets chauds)=eau (15minutes):ne pas déshabiller. Appliquez des vêtements mouillés, froids sur la brûlure. Si possible, évitez l’eau glacée et les glaçons. De telles mesures peuvent aggraver la lésion de la peau brûlée. N’appliquez jamais d’onguent, de graisse ou de beurre sur la partie brûlée. L’application de ces produits emprisonne la chaleur dans la peau et ne permet pas à la brûlure de refroidir. En fait, la peau continue à « mijoter ».Suite au traumatisme initial, lorsque la brûlure a eu le temps de se refroidir, il est bon d’appliquer un onguent, qui peut prévenir l’infection.
 
- électrique: le courant électrique et les éclairs
 
- lumière: les brûlures causées par des sources lumineuses intenses ou le rayonnement ultraviolet, ce qui comprend la lumière du soleil
 
- Irradiation: comme celle qui provient des sources nucléaires. Le rayonnement ultraviolet est aussi une source de brûlure par irradiation
 
6) Les fractures
 
- simple: immobiliser
- ouverte: immobiliser + point de compression si saignement abondant
- colonne vertébrale: ne pas toucher la victime (sauf si il y a un risque direct)
 
7) La position latérale de sécurité
 
Norme 2008 : si une victime à plat ventre ne répond pas lors du contrôle de la conscience , la victime doit être retournée pour :
 
- assurer efficacement la libération des voies respiratoires
- favoriser le mouvement de l'abdomen et de la cage thoracique pour percevoir la respiration de la victime
- permettre l'examen complet et fiable de l'état de la victime
- pouvoir vérifier la ventilation

 Secourisme, les premiers gestes

http://clients.newel.net/particulier/macmi/gestes/heimlich.html.
Lien internet : http://www.survivalisme-attitude.com/t32-secourisme-les-premiers-gestes

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